logo
  • Пн.-Пт.: c 8:00 до 21:00
  • Сб.-Вс.: c 9:00 до 18:00
logo

О раке прямой кишки

Рак прямой кишки – онкологическое заболевание, характеризующееся наличием в тканях прямой кишки патологических клеток. Они мутируют и превращаются в опухоль разного размера. Рак прямой кишки часто объединяют с раком толстой кишки в одну группу – колоректальный рак.

Прогнозы при этом виде рака зависят от того, насколько рано обнаружена болезнь. На ранних стадиях пациенты после удачного лечения возвращаются к нормальной жизни.

Чаще всего рак прямой кишки развивается из небольшого новообразованияполипа. Это может происходить в течение нескольких лет. Поэтому при наличии полипа его следует удалить в целях профилактики.

Симптомы рака прямой кишки 

Существуют общие признаки онкологических заболеваний. При колоректальном раке они также актуальны. Обратите внимание, если вы испытываете такие симптомы, как:

  • снижение аппетита или его отсутствие;
  • потеря веса;
  • сильная слабость и постоянная усталость;
  • повышенная температура тела без причины.

При раке прямой кишки более выражены симптомы со стороны пищеварительной системы. Явные признаки, сигнализирующие об опухоли кишечника

  • Изменения стула. Он стал другой формы, более “узким”.
  • Постоянные сбои в работе кишечника – запоры и диарея.
  • После похода в туалет возникает ощущение, что кишечник опорожнился не полностью.
  • Постоянный дискомфорт в животе – боль, спазм.
  • В стуле появилась кровь.

Не стоит выставлять диагноз самостоятельно даже при наличии этих симптомов. Но обратиться к врачу следует незамедлительно!

Рак прямой кишки: причины и факторы риска

Установить точные причины развития рака до сих пор не удалось. Изменениям могут подвергаться любые клетки в организме человека, и клетки кишечника – не исключение. 

И все же существует ряд факторов, которые могут повысить риск развития опухоли.

Факторы риска для развития опухоли: (4)

  1. Курение. Употребление табака является одним из ведущих факторов риска для развития новообразований. Так полипы возникают в 2 раза чаще именно у любителей табака. Примечательно, что при курении колоректальный рак может возникать даже в молодом возрасте. Чем дольше курит пациент, тем выше вероятность развития опухоли. Рекомендуется проходить скрининг рака толстой кишки всем лицам от 45 лет, которые курят. Но даже после того как человек избавился от вредной привычки риск развития рака еще остается на протяжении 20 лет.
  2. Ожирение. Чаще приводит к раку кишки абдоминальное ожирение, то есть состояние, при котором жировая масса накапливается в области живота.
  3. Наличие риска развития сердечно-сосудистых патологий у пациента. Установлено, что риск, превышающий отметку в 10 %, приводит к повышенным рискам для старта колоректального рака.
  4. Возраст. В 90 % случаев рак прямой кишки диагностируют после 50 лет. (5)
  5. Наличие в семье случаев аналогичного заболевания или рака.
  6. Некоторые хронические болезни в анамнезе пациента, например, язвенный колит, болезнь Крона.

Также могут привести к развитию опухоли нездоровый образ жизни – прием алкоголя и наркотических веществ.

Виды рака прямой кишки 

Среди всех видов рака прямой кишки наиболее распространенным выступает аденокарцинома. Но существуют и другие типы заболевания: 

  1. Аденокарцинома. Опухоль образуется из клеток, выстилающих внутреннюю поверхность прямой кишки, а также железистых клеток.
  2. Карциноидные опухоли. Это новообразования из клеток кишечника, которые вырабатывают гормоны. Также этот вид рака может поражать и другие органы, например, яичники, печень, легкие.
  3. Желудочно-кишечные стромальные опухоли. Очень редко обнаруживаются именно в прямой кишке, тем не менее нельзя исключать их сразу при постановке диагноза. Обычно стромальная опухоль является разновидностью саркомы мягких тканей (возникает из клеток-предшественниц разного вида тканей – жировой, соединительной).
  4. Лимфомы поражают лимфатические узлы, но могут начинать свое развитие в прямой кишке.

Некоторые виды опухоли прямой кишки передаются по наследству. Такие типы болезни и предрасположенность к ним устанавливают с помощью генетического анализа.

Что касается полипов, то не все из них могут вызвать рак кишечника. Существует три типа этих новообразований:

  1. Аденоматозные полипы. Могут переходить в рак. Из-за этого их называют предраковым состоянием
  2. Гиперпластические и воспалительные полипы. Встречаются чаще, но в целом они не являются предраковыми. 
  3. Зазубренные полипы на широком основании (SSP) и традиционные зубчатые аденомы (TSA). Имеют более высокий риск развития колоректального рака.

Для того чтобы определить вид полипа, следует провести дополнительные анализы.

Стадии

Разделение рака прямой кишки по стадиям довольно сложное. Оно включает несколько подтипов. Но в целом можно выделить основные 5 стадий развития болезни:

Стадия

Описание

0

На поверхности слизистой оболочки прямой кишки обнаружены раковые клетки, но они еще не начали активно распространяться.

1

Опухоль проросла ниже слизистой оболочки и, возможно, в стенку прямой кишки.

2

Опухоль проросла в стенку прямой кишки, распространилась на ткани вокруг нее.

3

Распространение на лимфатические узлы рядом с прямой кишкой и некоторые ткани за ее стенкой.

4

Распространение на отдаленные лимфатические узлы или другие органы.

 

Диагностика

Диагностика рака прямой кишки проводится под строгим контролем врачей. 

Если пациент жалуется на симптомы, говорящие о раке, ему назначают ряд обследований. Следует учесть, что такие признаки, как потеря аппетита и веса, боли в животе могут свидетельствовать о других болезнях. Поэтому необходимо исключить или подтвердить их.

Врач осматривает пациента, измеряет его вес, давление, температуру тела. Важно просмотреть кожу, слизистые оболочки, ноги на наличие трофических язв.

Дополнено берут анализ крови и мочи.

К другим исследованиям, которые помогают обнаружить рак прямой кишки, относятся: 

  • Колоноскопия. Проведение исследования через прямую кишку. Используется длинная трубка с камерой для полного осмотра кишечника.
  • Биопсия. При наличии новообразования берут образец его ткани. Лабораторные исследования показывают, есть ли в нем раковые клетки.
  • Компьютерная томография. Проводят рентген внутренних органов для получения сведений о состоянии прямой кишки.
  • МРТ. С помощью этого метода можно увидеть наличие опухоли, ее локализацию в прямой кишке и размер.

Диагноз рак прямой кишки можно окончательно поставить только после результатов биопсии. На следующем этапе подбирается наиболее эффективное лечение в каждом конкретном случае.

Лечение 

Рак прямой кишки достаточно изучен, поэтому можно утверждать, что существует 6 основных методов лечения этой болезни:

Хирургическая операция

Наиболее популярный метод терапии при раке прямой кишки. Лечение проводят несколькими способами:

  1. Полипэктомия. Удаление полипа.
  2. Местное иссечение. Лечение применяют, если рак обнаружен на внутренней поверхности кишки и не распространился на ее стенку.
  3. Резекция. Применяют, если опухоль распространилась на стенку прямой кишки.
  4. Радиочастотная абляция. Применение зонда с электродами для удаления раковых клеток.
  5. Криохирургия. Лечение, при котором используется инструмент для замораживания и разрушения опухоли.
  6. Тазовая экзентерация. Одна из сложнейших хирургических операций, при которой удаляются органы рядом с прямой кишкой.

Лучевая терапия 

Краткосрочный курс предоперационной лучевой терапии используется при некоторых видах рака прямой кишки. На опухоль действуют радиационным излучением.

Химиотерапия 

Лечение рака, при котором используются препараты для подавления роста опухоли.

Активное наблюдение

Один из вариантов тактики лечения рака, когда анализы остаются стабильными, а симптоматика не нарастает.

Таргетная терапия 

Более щадящее лечение в сравнении с химиотерапией. Также применяют вещества, подавляющие рост опухоли.

Иммунотерапия

Для лечения используют препараты, которые усиливают иммунную защиту организма, и он сам борется с заболеванием.

Чтобы подобрать правильный вектор лечения, обратитесь к профессионалам. В “Клинике Варта” лечат пациентов с разными видами рака прямой кишки. Для диагностики и терапии применяются современные препараты, оборудование и технологии.

Меры профилактики

В качестве профилактики новообразований в прямой кишке рекомендуется вести здоровый образ жизни, ограничить потребление табака и алкоголя. Кроме этого, существует 2 основных направления для профилактики болезни – скрининг и диета.

Скрининг 

МОЗ Украины (9) рекомендует проводить скрининг рака толстой кишки. Целью этой инициативы является раннее выявление злокачественной опухоли или других новообразований. Большое внимание уделяют обнаружению полипов, как возможного предракового состояния. Скрининг рекомендован всем людям в возрасте 50-74 года.

Проводят его с помощью 2 исследований:

  • колоноскопии;
  • анализа кала на скрытую кровь.

Так, некоторые исследования показывают, что с помощью этих анализов удалось снизить смертность от ректального рака на 25 %.

При скрининге сначала делают тест на скрытую кровь, и если он оказывается позитивным, пациенту назначают колоноскопию.

Периодичность профилактического обследования составляет 1-2 года.

Диета против рака прямой кишки

Здоровое питание – одна из важных мер профилактики опухоли наряду с регулярным скринингом. Некоторые научные данные подтверждают, что есть особенности пищевых привычек, снижающие или повышающие риск развития новообразований. Обратите внимание на следующие моменты:

  • Употребление клетчатки. Клетчатка как таковая не влияет на снижение риска развития опухолей. Тем не менее регулярное ее потребление в пищу помогает бороться с дисфункцией кишечника, болезнями ЖКТ, нормализует пищеварение. Клетчатка способствует нормализации веса, а ведь ожирение – фактор риска для развития рака прямой кишки. Содержится она в фасоли, рисе, свежих овощах и фруктах.
  • Красное мясо. Некоторые ученые считают, что чрезмерное потребление красного мяса может вести к развитию новообразований. Пока эти данные находятся на стадии исследования. Но при приготовлении красного мяса может образовываться некоторое количество канцерогенов. Попадая в организм, они могут накапливаться там и вести к раку.
  • Кальций снижает риск развития опухолей в дистальных отделах кишечника. Напомним, что много кальция содержится в молочных продуктах, рыбе, сырах.
  • Фолиевая кислота. Установлено, что при нехватке фолиевой кислоты могут повышаться риски развития опухолей. Поэтому стоит употреблять в пищу больше зеленых овощей.

Правильное питание стоит на страже вашего здоровья. А при любых неприятных симптомах обращайтесь к врачу!

Частые вопросы
Какие прогнозы при раке прямой кишки?

Прогноз выздоровления зависит от стадии, на которой началась терапия. Так, при 1-2 стадии рака излечение происходит в 70-90 % случаев. Для 3 стадии показатель падает до 50 %.

Как болит прямая кишка при раке?

На начальных этапах болезни пациент может ощущать спастические боли в животе. Когда опухоль растет, она давит на прямую кишку, дефекация становится болезненной, нет чувства полного опорожнения. Также возникают боли в пояснице и крестце.

Что в анализе крови указывает на рак прямой кишки?

Общий анализ крови может выявить анемию или увеличенное СОЭ. Но чтобы определить рак прямой кишки, нужно сдать анализ кала на скрытую кровь.

Как отличить геморрой от рака прямой кишки?

Многие симптомы рака кишки и геморроя похожи. Но отличить их можно по нескольким признакам:

  • Кровотечение в конце дефекации говорит о геморрое, при раке оно может быть и в начале.
  • Кровь при геморрое яркая, не густая. При раке прожилки крови обнаруживают внутри каловых масс.
  • При опухолях вместе с калом выделяется обильное количество слизи.
  • Геморрой не дает общих симптомов – утомляемость, вялость.
  • Рак чаще обнаруживается после 50 лет, тогда как геморрой может быть и в молодом возрасте.

Помните, что оба заболевания требуют похода к врачу и лечения.

phone
Поможем найти врача
Мы вам перезвоним в ближайшее время
Позвонить Заказать звонок
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Перезвоните
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ